我们为什么是乙肝大国,中国为什么是乙肝大国

乙肝患者平均能活多久？

说一下我身边的真实案例。介绍的这两位患者是亲哥俩，他们分别在四十岁左右查出乙肝病毒五项是大三阳。哥哥平時喝酒吸烟，工作性质也决定了他经常熬夜，作息时间不規律，曾多次住院治疗，而且用了抗病毒及提高机体免疫力的药，但也沒能控制住病情，最终转成肝硬化肝癌去世。病程发展时间是十年。而他的弟弟从不喝酒吸烟，期间遵医嘱服过药，遵守作息时间不熬夜，长年坚持锻炼身体、打太极、游泳、洗冷水澡。

奔七十岁的人了，精神饱满腰板挺直，肝功能检查正常，这个病程经历了三十年。通过这个案例，使我们对乙肝有了正确的认识，纠正对乙肝的错误认识。并不是所有乙肝都会发展成肝硬化和肝癌的。大多数的乙肝患者可能处于长期携带状态，病情不进展，不会出现一些终末期的肝病。完全可以正常工作生活学习，成家立业等。是不会影响寿命的。

中国有一亿乙肝患者，为什么中国不研发乙肝治愈药？

大家好，我是波波医生，在疾控中心从事艾滋病等传染病防治工作，同时自己也是一名乙肝患者，我来给大家谈谈我的看法。国家卫健委疾控局发布的《2019年全国法定传染病疫情概要》指出，病毒性肝炎依然是我国报告的法定传染病乙类中的第一位。统计显示，我国大约有7000万乙肝病毒（HBV）感染者，有2800万慢性乙肝患者（波波医生也是其中一员），其中治疗人数不足400万。

病毒性肝炎严重影响着人类的健康，给家庭和社会带来了沉重的经济负担，在社会中，病毒性肝炎歧视任然存在，所以战胜肝炎是这个时代紧迫的以及重大的课题。目前，乙肝的治疗主要是抗病毒治疗为主，通过药物抑制病毒的复制，已减少肝炎病毒对肝脏的损伤，减少或者延缓肝炎的进展。虽然现阶段丙型病毒性肝炎是可以通过药物实现治愈的，但是乙型病毒性肝炎还不能通过药物治愈。

尽管临床上有部分患者可以自愈，但是概率极低，现在乙肝可以实现临床治愈。我国乙肝病毒感染者这么多，为什么中国不研发乙肝治愈药？目前而言，全世界都没有研发出治愈乙肝的药物。现在治疗乙肝的两种主要药物分别是恩替卡韦和替诺福韦（分为一代和二代，分别简写为TDF和TAF），恩替卡韦是由美国的百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）公司发明，替诺福韦由美国吉利德公司发明。

事实上令我们沮丧的是，国人在这方面积累真的很少，很多抗病毒药物，例如治愈丙肝的药物，治疗艾滋病的药物、治疗乙肝的药物都不是中国人发明，很多都是由美国人发明。我们国家在某些基础研究领域积累真的很少，还需要更加投入，但是这是个急功近利的时代，做科研的都希望快点出成果，吉利德研究替诺福韦经过了很多年才能面世，这期间投入了巨大的财力物力，当这些药物面世后，由于研发的投入，所以费用非常高昂，比如TDF现在都是400多元一盒，而TAF达到1000多元一盒，且全世界仿制药泛滥，这给研发带来了很大的负面效应。

中国是乙肝大国为什么没有富豪捐钱研发攻克治愈药物？

首先，一切科研，尤其是医药方面的研发压根没有中国人什么事儿啊。至少近二十年来，乙型肝炎的治疗药物进展都是欧美跨国公司在突飞猛进，中国药厂只是仿制而已。从干扰素到拉米夫定，再到恩替卡韦、替诺福韦酯，乙肝的所有抗病毒药都不是中国药厂发明的。所以呢，中国富豪又不傻，怎么会做这种赔本买卖呢。的确中国是乙肝大国，也是目前全球药厂看好的乙肝药物的重要市场。

所以很多跨国大药厂也在致力于根治乙肝药物的研发。但由于乙肝病毒存在一种叫cccDNA的形式，可以长期潜伏在人体肝细胞里面。这种cccDNA不表现任何生命迹象，而且可以几十年如一日的长期如此。这样一来，不论是人体免疫力还是外来的药物，都无法伤害它。一旦条件成熟，它又能变成有繁殖能力的普通乙肝病毒，从而继续来祸害肝脏。

所以，根治乙肝病毒的药物研发进展的非常不顺利。五年前，由于根治丙型肝炎的药物取得了突破性进展（现在，可以通过三个月到半年的口服药物治疗，根治95%以上的丙型肝炎患者），很多专家预测在5-10年后，就会有根治乙肝的药物上市了。但时间已经过去了一半，还没有任何有前景的药物出现。从另一方面也能看出，乙肝根治药物的研发艰难。

现在的乙肝口服抗病毒药物都是在研究艾滋病抗病毒药的时候发现的“副产品”，比如拉米夫定、替诺福韦酯是既可以用于乙肝也可以用于艾滋病的。而恩替卡韦和阿德福韦酯起初也是为艾滋病研发的，但后来发现这两种药物对艾滋病效果不好，但可以杀灭乙肝病毒，所以就改在乙肝方面使用了。艾滋病到目前为止，还没有根治性的药物问世，作为艾滋病难兄难弟的乙肝，自然也不容易根治了。

再有，从人群角度出发，控制乙肝的最有效办法是通过大面积的乙肝疫苗接种，来预防没有感染乙肝的人这辈子不再得病。而且实践表明，乙肝疫苗的效果非常好。中国从2000年才开始免费给全部新生儿接种乙肝疫苗，现在已经使得15岁以下儿童的感染率小于1%，而这之前中国人的乙肝感染率是10%。随着，乙肝新发病人的减少，极有可能新药研发热度也会逐渐降温。

农村的有些中医能医好一些乙肝病那为什么不被人看好？

确实农村有些老中医能用中药偏方治乙肝。我身边也有乙肝患者被老中医用中药偏方治好的。2007年我刚毕业在江苏常熟一家台资企业上班，我们老板是有比较严重的乙肝。我们老板也在上海治过，效果一直不太理想，老板感觉病情是越来越重了。请了他们私人医生用中药在调理，当时在大陆台资企业的老板都有专门的私人医生，反正病情不见好转，甚至那私人医生让我们老板该喝喝，该吃就吃自己想吃什么就吃什么，不禁口了，听得我们老板吓得要死，没办法有钱人都怕死。

当时我们老板有一专职司机是四川人，人特会来事的那种，他到处找人打听能治乙肝的人，他在他老家打听到了有人能治，然后请假回去了半个月，回来后送些他们老家的特产到我办公室，我问他这些日子去哪潇洒了，他说老大有乙肝（我们台湾老板让我们叫他老大），回家给他找了个中药方子，抓了一蛇皮袋子中药过来。我和他聊天的时候说怎么到四川带过来，拿方子过来抓就是的，他说怕这边的药不纯，也担心药抓不齐用别的药代替。

影响效果，我平时也喜欢收集一些偏方。我就问他要了偏方，他也想了好久才给我[捂脸][捂脸]。后来我们老板吃了那一蛇皮袋子中药，已然好转了。持续吃些日子居然好了。我们都感觉是奇迹！那个司机后来在老板面前更红了，过了大概半年被我们老板派去东莞分公司做厂长去了。没过两年又派去越南分公司的副总。他多少本事我们不管，至少他享受那个级别的福利了。

通过这外偏方，他也把他自己的亲戚带到老板手下了。古话说一人得道……，应该差不多。这个偏方我一直收着，可惜那字我不认识，是医生的专用字体那种[捂脸][捂脸][捂脸][捂脸]。我老婆一同学不知道怎么的染上乙肝了，我把方子给她，她当时在一个药店抓了十多副，还没开吃。后来他又到医院给治乙肝的医生看了一下药方，说了句别乱吃药，她直接把药丢了。

未进行母婴阻断，姚策患肝癌去世，中国是怎样变成乙肝大国的？

上世纪流行卖血导致各种血液病传播，乙肝、艾滋就是这样传播的。另外人们生活水平提高，聚会会餐次数增多。还有就是当时消息闭塞，很多人对乙肝没什么概念，也不怎么重视，后来肝癌发病率升高，人们才意识到乙肝不好治，而且容易发展成肝癌。有很长时间大家谈乙肝变色，新员工进单位要查乙肝，查出来直接解除劳动合同。貌似肝这个器官跟生活水平提高也有很大关系，以前吃的都很清淡，没啥油水，也没看到有多少人得肝癌，反而是现在吃的好了，医院体检个个脂肪肝…如果再来个乙肝，加上现在人生活节奏快，熬夜，很容易发展成肝癌。